新華社北京9月19日電 日前,國務院辦公廳印發(fā)《關于完善國家基本藥物制度的意見》(以下簡稱《意見》)。
《意見》提出,新一輪醫(yī)改以來,國家基本藥物制度的建立和實施,對健全藥品供應保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔發(fā)揮了重要作用。同時,也還存在不完全適應臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應機制不健全等問題。
《意見》指出,要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民健康為中心,強化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔”的功能定位,全面帶動藥品供應保障體系建設,著力保障藥品安全有效、價格合理、供應充分,緩解“看病貴”問題。促進上下級醫(yī)療機構用藥銜接,助力分級診療制度建設,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié),明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,突出藥品臨床價值,堅持中西藥并重,滿足常見病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求,兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實保障生產(chǎn)供應。堅持集中采購方向,落實藥品分類采購。做好上下級醫(yī)療機構用藥銜接,推進市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構集中帶量采購,推動降藥價。對易短缺基本藥物,通過市場撮合確定合理采購價格、定點生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導地位,明確公立醫(yī)療機構基本藥物使用比例。實施臨床使用監(jiān)測,開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革,制定藥品醫(yī)保支付標準,引導合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費負擔。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍,逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔的有效方式,最大程度減少患者藥費支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢,加強對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,強化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求,要加強組織領導,各級政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。要加強督導評估,建立健全基本藥物制度實施督導評估制度,充分發(fā)揮第三方評估作用,強化結(jié)果運用。要加強宣傳引導,加強政策解讀,營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。
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記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于跨境污染治理壓力、動力及能力“三力”不足,上游部分地區(qū)“以鄰為壑”,以泄洪來泄污的現(xiàn)象時有發(fā)生。
“現(xiàn)在,我們從奎托坐火車,向東可到邊境城市盧奧,往西直抵洛比托港,比乘坐汽車要快得多,也更劃算。”